孕晚期右侧腹部出现牵扯性疼痛可能涉及多种因素，包括生理性变化、宫缩反应或妊娠期阑尾炎等，具体治疗方案需结合病因进行综合判断。
随着妊娠进展，子宫体积增大和右旋状态可能牵拉周围韧带及神经，引发右侧腹部间歇性隐痛，这属于正常生理现象。建议孕妇采取左侧卧位休息以改善血液循环，减轻对右侧腹主动脉的压迫。若疼痛伴随规律性腹部发紧、发硬，则提示真性宫缩可能，临近预产期者应及时就医评估分娩指征。值得注意的是，持续加重的疼痛需警惕病理性因素。
妊娠期阑尾炎的识别与处理需重点关注以下两方面：
1. 典型症状包括转移性右下腹痛伴消化道反应，确诊后应尽早抗感染或手术干预，围术期需配合黄体酮保胎治疗。
2. 出现阑尾穿孔等严重并发症时，需考虑剖宫产联合阑尾切除术以保障母婴安全。
