耳石症的西医诊断主要依靠体格检查、滚转试验、听力学评估、耳石复位试验以及前庭功能检测等多种方法综合判断。
在临床实践中，医生首先会通过体位诱发试验观察患者头部位置变化时是否出现特征性眩晕和眼震，这是诊断耳石症的重要线索。滚转试验通过让患者仰卧并旋转头部，能有效诱发后半规管耳石症的特征性眼震。听力学检查包括纯音测听和声导抗测试，可排除听力损失等伴随症状。最具诊断价值的耳石复位试验不仅能确定耳石脱位的具体半规管位置，还能同步进行治疗。此外，眼震电图等前庭功能检查有助于评估前庭系统整体功能状态，为鉴别诊断提供依据。
确诊后的治疗和管理需重点关注以下两个方面：
1. 药物治疗可选用前庭抑制剂如苯海拉明，合并脑血管病变时需联用阿司匹林等改善循环药物。
2. 日常生活需保证充足休息，避免劳累，出现持续眩晕应及时就医复查。
