右后背肩胛骨内部疼痛可能由多种因素引起，常见原因包括过度劳累、局部受凉或肋骨骨折等，需根据具体病因采取相应处理措施。
从临床角度分析，长期从事重体力劳动会导致肌肉慢性劳损，进而刺激周围软组织引发疼痛，此时应减少活动并辅以中医按摩促进恢复。局部受凉会阻碍血液循环，造成肩胛区域疼痛，建议通过及时增添衣物和热敷来改善症状。若因外力撞击导致肋骨骨折，需立即就医进行影像学检查，根据骨折错位程度选择支具固定或钢钉内固定手术等治疗方案。
除上述常见原因外，还需警惕以下两种潜在疾病因素：
1. 椎管狭窄可能压迫神经根，引发放射性疼痛
2. 颈椎间盘突出症可导致神经受压，产生牵涉痛
