高血压并非仅指原发性高血压,而是指体循环动脉血压持续高于正常值的病理状态。在成人静息状态下,正常血压范围为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时即可判定为高血压。
临床上通过多次非同日血压测量确认诊断后,需进一步区分原发性与继发性高血压。约95%的高血压属于病因未明的原发性高血压,主要与遗传易感性和环境因素(如高盐饮食、精神压力、肥胖等)相互作用相关。而剩余的5%则归因于明确的基础疾病,包括肾脏疾病(如肾实质病变导致水钠排泄障碍)、内分泌紊乱(如甲亢引起血管收缩异常)等继发性因素,这些病理改变通过不同机制破坏血压调节系统,最终表现为持续性血压升高。
针对继发性高血压的管理需采取双重策略:
1. 首要措施是积极治疗原发疾病,如控制糖尿病、改善肾功能等
2. 同时需配合降压药物(如硝苯地平缓释片)进行对症治疗


