扩张型心肌病的主要临床表现包括心脏扩大、下肢水肿及心律失常等典型症状,这些体征反映了心肌结构和功能的进行性损害。
扩张型心肌病作为一种原发性心肌病变,其发病机制涉及遗传易感性和环境因素的共同作用。病理特征表现为心室腔显著扩张伴收缩功能障碍,心脏彩超检查可明确显示左心室或双心室扩大的结构改变。随着病情进展,心脏泵功能失代偿会导致体循环淤血,引发水钠潴留,临床表现为下肢凹陷性水肿和腹腔积液。此外,心室重构过程会破坏心肌电传导系统,使患者易发室性早搏、房颤等多种心律失常,严重时可出现致命性室性心动过速。
对于扩张型心肌病的临床管理需重点关注以下两个方面:
1. 药物治疗方案包括β受体阻滞剂(如琥珀酸美托洛尔)和利尿剂(如氢氯噻嗪)以改善心功能
2. 终末期患者需考虑器械支持(主动脉球囊反搏)或心脏移植等外科干预措施


