腰椎穿刺是一种通过抽取脑脊液进行疾病诊断的临床检查方法。
作为临床四大穿刺技术之一,腰椎穿刺通过专业穿刺针依次穿过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带和硬膜,最终进入腰椎椎管采集脑脊液样本。由于脑脊液与中枢神经系统直接相通,这项检查能有效诊断神经免疫性疾病、中枢神经系统感染(如脑膜炎)、化脓性病变及肿瘤等疾病。通过分析脑脊液的生化指标、细胞成分和病原学特征,医生可以准确判断神经系统病变的性质和程度,为后续治疗提供重要依据。
进行腰椎穿刺需严格评估禁忌证,主要涉及以下两方面:
1. 局部禁忌:穿刺部位存在皮肤或软组织感染、脊柱结核、开放性损伤等情况,可能导致感染扩散或形成硬膜外血肿。
2. 全身禁忌:患者出现明显颅内压增高症状(如剧烈头痛、呕吐)或脑疝迹象时,穿刺可能引发脑组织移位等严重并发症。


