哮喘是一种由呼吸道感染引发的疾病。呼吸道病毒感染会降低β-肾上腺素能受体的功能,并提高气道胆碱能神经的敏感性,从而增强气道反应性,导致哮喘发作。此外,病毒感染会直接损伤气道上皮,增加其通透性,使感觉神经末梢暴露,破坏气道上皮的保护作用,进一步诱发气道高反应性和哮喘。呼吸道病毒不仅能作为感染源,还可作为过敏原,刺激机体产生特异性抗体。这些抗体会长期附着在呼吸道黏膜的肥大细胞上,当再次接触过敏原时,会引发炎性介质释放和趋化反应,导致气道平滑肌收缩,最终诱发哮喘。
哮喘患者的气道存在慢性非特异性炎症反应,使其具有高反应性特征。当发生呼吸道感染,尤其是病毒性下呼吸道感染时,炎症反应会促使气道释放多种炎症细胞、介质和细胞因子。这些炎性物质会加剧气道高反应性,引发支气管痉挛,从而导致哮喘发作。除感染外,哮喘的发病还涉及遗传和环境因素,但呼吸道感染是最常见的诱因之一。因此,预防和控制呼吸道感染对哮喘患者至关重要,同时配合规范的吸入性糖皮质激素治疗,通常可以有效控制哮喘症状。
哮喘的防治需重点关注以下两方面:
1. 积极预防和治疗呼吸道感染,减少哮喘发作的诱因。
2. 坚持规范使用吸入性糖皮质激素,维持哮喘的临床控制状态。


