心脏室间隔缺损（简称室缺）是否需要手术治疗需根据缺损大小及临床症状综合判断。小型缺损若未影响心脏功能，通常可保守观察；而大型缺损若已引发血流动力学紊乱或反复并发症，则需考虑手术干预。
室间隔缺损的治疗策略主要取决于其对心脏功能的影响程度。膜部小型缺损患者若超声显示分流血量较少，且无心脏结构改变、生长发育正常、呼吸道感染频率低，通常只需定期超声随访并注意预防感染。这类患者应避免剧烈运动，保证充分休息。相反，大型缺损会导致显著的左向右分流，引发肺循环充血，长期可能发展为肺动脉高压、心脏扩大甚至心力衰竭，并伴随反复呼吸道感染和发育迟缓。此类病例需通过外科修补术（直接缝合或补片）或经导管左心耳封堵术进行治疗，以重建正常心脏结构。
室缺患者的日常管理需重点关注以下两方面：
1. 预防感染，注意保暖避免着凉，因呼吸道感染会加重心脏负担。
2. 保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鱼虾，并定期进行心脏超声和心电图监测。
