在排卵期同房未成功受孕通常与排卵期本身无直接关联，更可能与输卵管功能异常、子宫内膜状况或免疫系统问题等因素有关。
输卵管功能异常是常见的不孕原因之一，包括输卵管阻塞或发育异常等情况。输卵管炎症会破坏黏膜结构，影响其正常的拾卵功能；输卵管结核则需抗结核药物治疗；而先天发育畸形也可能导致受精障碍。子宫内膜问题同样重要，子宫内膜炎会干扰内膜正常功能，子宫内膜息肉则可能阻碍受精卵着床，这些情况可通过抗生素或激素类药物进行治疗，严重时需手术干预。免疫性不孕则涉及机体免疫系统异常，可能攻击自身生殖系统，需通过免疫抑制剂等药物调节免疫功能。
除上述主要原因外，还需考虑以下两方面因素：
1. 卵巢功能异常可能影响卵子质量或排卵过程
2. 子宫内膜异位症等疾病也会干扰正常受孕
