艾滋病早期通常不会出现特异性口腔症状,但随着免疫系统功能下降,患者易发生口腔黏膜白色念珠菌感染、口腔毛状黏膜白斑及口腔卡波西肉瘤等特征性病变,确诊后需严格遵循医嘱进行针对性治疗。
口腔白色念珠菌感染是由真菌过度繁殖导致的口腔菌群失衡,临床表现为黏膜红斑、萎缩或增生性改变。轻症患者可采用局部治疗,如每日涂抹小苏打溶液;中重度感染者需联合口服抗真菌药物(制霉菌素、克霉唑等)。口腔毛状白斑好发于舌侧缘,特征为微隆起的白色皱纸样病损,需通过大剂量抗病毒药物(如无环鸟苷)或HIV逆转录酶抑制剂(叠氮胸苷)进行控制。而口腔卡波西肉瘤多累及上腭、牙龈及舌背,初期呈紫褐色黏膜改变,后期可发展为溃疡性结节,治疗方案包括免疫调节剂(干扰素、白介素Ⅱ)或化疗药物(长春新碱、放线菌D等)。
艾滋病相关口腔病变还包含以下常见类型:
1. 牙龈炎等牙周组织炎症
2. 反复发作的口腔疱疹病毒感染


