颈椎病患者行走时出现头晕而平躺不晕的症状，可能与体位变化引起的椎动脉供血差异有关。
椎动脉型颈椎病患者在平躺时，由于双侧椎动脉能够保持通畅的脑部供血，不易引发脑缺氧，因此不会出现头晕症状。但当患者站立或行走时，颈椎活动会对其产生震荡，可能导致椎动脉受到压迫或刺激周围交感神经，进而引发头晕。此外，体位改变还可能造成脑部供血不足，导致脑缺血缺氧，这就解释了为什么会出现"躺着不晕，站起来晕"的现象。这种情况在临床上被称为体位性眩晕，是椎动脉型颈椎病的典型表现之一。
针对这类症状，建议采取以下两种主要应对措施：
1. 通过卧床休息缓解症状，或采用热疗、电疗、超声治疗等物理疗法改善软组织血液循环。
2. 在医生指导下使用尼美舒利颗粒、布洛芬片等止痛药物，配合甲钴胺片、维生素B1等神经营养药物进行治疗。
