3岁儿童患肺炎时,支气管镜检查可作为一项有价值的诊疗手段,但需根据病情评估必要性。
支气管镜是一种通过鼻腔或口腔插入带有微型摄像头的柔性导管,直接观察气管、支气管及肺部病变的检查技术。该检查在儿科主要应用于三类情况:排查支气管异物、评估重症肺炎以及诊断支气管发育异常。儿童肺炎多表现为支气管肺炎或间质性肺炎,影像学可见肺部小片状阴影伴少量渗出。当患儿出现肺炎迁延不愈、反复发作或病因不明时,支气管镜检查能有效鉴别是否存在气道结构异常或痰栓阻塞。此外,支气管镜肺泡灌洗术已成为肺炎辅助治疗的重要手段,通过清除呼吸道分泌物和坏死组织,显著改善气道通畅度,加速康复进程。
实施支气管镜检查需关注以下注意事项:
1. 术后需密切监测患儿是否出现呼吸困难、咯血或发热等并发症
2. 全麻患儿应严格遵循2小时禁食禁水要求,以防麻醉药效未退导致误吸风险


