腰椎间盘突出症是一种常见脊柱疾病，规范的体格检查对其诊断和治疗具有重要指导价值，主要包括视诊、触诊、活动度评估、特殊检查和神经系统检查五个维度。
在临床检查过程中，医生首先会观察患者腰椎生理曲度是否正常，异常的脊柱形态往往提示骨骼病变。随后通过触诊棘突和椎旁区域判断压痛反应，疼痛阳性部位可能对应病变节段。活动度检查需评估前屈、后伸、侧弯及旋转功能，活动受限提示可能存在结构性改变。直腿抬高试验作为重要特殊检查，当抬高角度不足70度或诱发下肢放射痛时具有诊断意义。神经系统检查则通过诱发动作观察症状变化，并测试膝跳反射等深反射功能，下肢感觉异常或反射减弱均提示神经根受压。
确诊还需结合以下两种影像学检查手段：
1. CT检查可清晰显示椎间盘突出程度和骨性结构变化
2. 磁共振成像能全面评估神经组织受压情况和软组织病变
