腰部热敷后出汗可能是体内寒气外排的表现，但也可能是正常的生理反应，具体需结合个体体质和生活习惯综合判断。
从生理机制来看，热敷通过提升局部温度促进血液循环和汗腺分泌，这种出汗现象属于正常生理调节。而对于寒气积聚的情况（常见于长期受凉或过量食用生冷食物者），热敷确实能通过加速代谢帮助驱散寒气，但需注意操作时避免二次受凉。无论是哪种情况，热敷温度都应控制在皮肤可耐受范围内，以防烫伤。
日常预防寒气积聚需重点关注以下两方面：
1. 减少生冷饮食摄入，如冰淇淋、冰镇饮品等易导致寒气内生的食物
2. 注意腰腹部保暖，避免空调直吹或睡眠时腰部受凉
