临床上关于"72种肝损伤中药"的说法并不准确，实际具有肝毒性的中药主要可分为植物类、动物类和矿物类三大类。
从药物毒性机制来看，植物类中药中千里光、款冬属等含氮有机物会直接导致肝细胞坏死和纤维化，三七、商陆等含皂苷成分则具有溶血作用；动物类如蜈蚣含类似蜂毒成分会引起溶血性肝损伤，蟾蜍的刺激性物质和斑蝥的斑蝥素都会造成肝细胞病变；矿物类中朱砂的游离汞会与肝细胞蛋白结合，砒石、代赭石的砷化合物以及铅丹、密陀僧的铅成分都会通过不同途径损害肝功能。这些药物毒性主要表现为肝细胞混浊肿胀、脂肪变性乃至坏死等病理改变。
使用具有肝毒性中药时需特别注意以下两点：
1. 必须在专业医师指导下严格掌握用药剂量和疗程
2. 避免自行配伍使用，防止加重肝脏代谢负担
