子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引发的疾病，关于"下午最痛"的说法缺乏科学依据。患者疼痛程度通常与个体痛觉感知、心理状态及月经周期变化相关。
子宫腺肌症的疼痛机制较为复杂：异位的子宫内膜会导致子宫肌层扩张性疼痛，这种痛觉敏感性可能因患者注意力集中而放大；月经来潮时，脱落内膜产生的前列腺素会引发子宫痉挛性收缩。对于疼痛管理，轻至中度疼痛可选用非甾体抗炎药（如吲哚美辛），同时建议通过适度运动（散步、慢跑）缓解心理压力。严重病例需在医生指导下使用激素类药物（达那唑、孕三烯酮）或考虑手术治疗（子宫内膜去除术、子宫切除术）。
除典型症状外，还需警惕以下两种诱发因素：
1. 剖宫产等子宫手术可能造成内膜组织异位种植
2. 合并子宫内膜炎时可能加重炎症反应和疼痛程度
