两年前曾进行胃镜检查的患者，若当前出现胃痛症状，建议复查胃镜以明确病因（如胃炎或胃溃疡等）。胃镜检查结果仅反映检查时的胃部状况，随着时间推移可能出现新的病变，定期复查有助于及时诊断和治疗。
胃炎是胃黏膜的急慢性炎症，其诱因多样：急性胃炎可能由酒精、应激反应或外伤引发，而慢性胃炎多与长期存在的幽门螺杆菌感染或自身免疫损伤有关。典型症状包括胃痛、腹胀、恶心及食欲减退，严重时可伴消化道出血。胃镜下可见胃黏膜充血水肿等特征性改变。治疗需根据具体症状采取相应措施：呕吐患者可肌注甲氧氯普胺，腹痛者适用阿托品等解痉药物，反酸症状明显则推荐奥美拉唑等抑酸剂。幽门螺杆菌阳性患者必须接受规范化的根除治疗。
胃溃疡作为更深层的胃壁损伤，其诊疗需重点关注以下方面：
1. 幽门螺杆菌感染是主要诱因，其次为非甾体抗炎药使用，典型症状包括规律性上腹痛、餐后腹胀及体重下降，胃镜可精确定位溃疡灶。
2. 治疗需联合抑酸药物（如质子泵抑制剂）和胃黏膜保护剂，幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法进行根除治疗。
