妊娠54天尚未检测到胎心是否正常需结合具体原因分析，可能涉及生理性因素或胚胎发育异常等情况。
在胚胎正常发育过程中，胎心形成存在一定时间窗口：妊娠30-40天形成胎囊，40-50天出现胎芽，50-60天才会形成胎心。因此临床上通常建议在60天左右进行B超检查。需注意的是，早期胎心信号可能因胎儿位置、母体腹壁厚度等物理因素影响而难以检测，这种情况建议1-2周后复查。但若伴随早孕反应消失、阴道流血等症状，则需警惕胚胎停育等病理情况。胚胎停育作为早期妊娠常见并发症，表现为胚胎停止发育且胎心消失，确诊后需通过药物流产或刮宫术及时终止妊娠。
对于胎心未显现的情况，主要需鉴别以下两种病理类型：
1. 胚胎停育：妊娠12周内发生的胚胎死亡，需通过米非司酮等药物或手术方式终止妊娠
2. 稽留流产：胚胎死亡后滞留宫腔未能自然排出，可能表现为无症状或轻微出血，需药物引产或刮宫处理
