脖子上出现硬肿块且伴有疼痛，可能是颈部肌肉劳损引起的，也可能是淋巴结炎、甲状腺炎、皮脂腺囊肿感染等疾病所致。若脖子上的硬肿块疼痛持续不缓解或加重，建议及时前往普外科就诊，以便明确病因并接受恰当治疗。
一、非疾病因素：
长时间保持不良姿势，如长期低头看手机、伏案学习或工作，颈部肌肉会持续处于紧张状态。肌肉反复收缩，导致局部缺血、缺氧，代谢产物堆积，久而久之形成硬结。这种硬结质地较硬，按压时会有疼痛感，活动颈部时疼痛可能加剧。
二、疾病因素：
1、淋巴结炎：颈部淋巴结丰富，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，颈部淋巴结作为免疫防线会参与免疫反应，从而引发炎症。病原体刺激淋巴结内的免疫细胞，导致淋巴结充血、水肿，形成硬肿块，伴有压痛。
2、甲状腺炎：甲状腺位于颈部前方，甲状腺炎是由自身免疫、病毒感染等多种原因引起的甲状腺炎症。炎症刺激甲状腺组织，使其肿大、变硬，患者会感觉脖子前方有硬肿块，并且伴有疼痛。
3、皮脂腺囊肿感染：颈部皮肤的皮脂腺分泌皮脂，若皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出，就会在腺体内积聚形成皮脂腺囊肿。平时囊肿可能无明显症状，但当受到摩擦、挤压或细菌感染时，囊肿会发生炎症反应，出现红肿、疼痛，形成硬肿块。此时囊肿周围皮肤温度可能升高，严重时会有脓液流出。
日常生活中，要保持正确的姿势，避免长时间低头，定时活动颈部，放松肌肉。同时要注意颈部皮肤清洁，防止皮脂腺堵塞。
