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宝宝异位性皮肤炎如何治疗

吴泽霖 儿科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
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每个宝宝健康长大成人,是父母一生中的愿望。刚出生的宝宝免疫系统尚未发育完全,常有过敏的症状,如异位性皮肤炎,这是婴儿很常见的慢性疾病。但宝宝还不会讲话,发作时奇痒无比,宝宝也会因此躁动不安,让爸妈看了相当心疼。今天带大家了解异位性皮肤炎的成因、症状及如何预防,让家里的宝贝远离过敏。

一、宝宝异位性皮肤炎的成因与症状

异位性皮肤炎是一种反复发作的皮肤过敏疾病,又称特异性皮炎、过敏性湿疹,大部分在宝宝两个月大左右时发生。发作时皮肤上会有很明显的红色斑状,并有剧烈瘙痒感,若持续抓痒会导致破皮、脱屑或流组织液,有时则会伴随溃烂症状。目前致病原因相当复杂,可略分为下列4种:

  • 1.遗传:异位性皮肤炎与遗传关联性大,有些基因突变会影响皮肤障壁(角质层)的功能。
  • 2.角质层功能的缺失:异位性皮肤炎患者的皮肤先天有些缺失,例如细胞间隙中扮演保持水分功能的结构蛋白有减少,导致皮肤角质层的水分容易流失。
  • 3.免疫反应的异常:先天遗传的关系让宝宝容易过敏,接触到外在环境的过敏原后,会引发异常的免疫反应。
  • 4.外在环境的过敏原:外在原因从气候、环境到饮食,都有可能触发宝宝的异位性皮肤炎。3岁以前的异位性皮肤炎主要由饮食造成,如牛奶、蛋黄、花生,之后会随着年龄增加而改变。

婴儿的异位性皮肤炎发作部位常见于头皮、脸部、四肢等,并伴随下列症状:

  • a、红肿
  • b、剧烈瘙痒感
  • c、有时会有湿疹
  • d、脱屑
  • e、流组织液

许多家长会将异位性皮肤炎与脂溢性皮炎搞混,不过两者最大的差别在于异位性皮肤炎发作时会有剧烈的瘙痒感,而脂溢性皮炎较没有这个症状。

二、宝宝有异位性皮肤炎怎么治疗

治疗异位性皮肤炎分为外用、口服:

  • 1.外用:患有异位性皮肤炎的宝宝皮肤通常很干燥,适时擦上保湿的乳液可让皮肤保持水润;症状较严重的宝宝,则需要擦类固醇药膏或是不含类固醇的免疫调节药膏。这些药物除了少数人皮肤会感到轻微刺痛之外,不会有其他的副作用;也可选择涂上止痒药膏,减轻瘙痒感,避免抓痒引起的破皮与红肿。

  • 2.口服:可服用口服的抗组胺有效止痒,症状严重的宝宝会视情况加入口服类固醇或是口服免疫抑制剂。

三、从居家照护预防异位性皮肤炎

比起药物治疗,家长更需要注意的是居家照护,以下提供几种让宝宝远离异位性皮肤炎的方法:

  • 1.居家环境:霉菌、尘螨常引起过敏,家长可以勤换床单、枕头套,保持家里清洁与干燥。避免使用厚地毯、窗帘,以免增加灰尘、霉菌的孳生。
  • 2.避免会过敏的食物:以母乳代替较容易引起异位性皮肤炎的食物,4-6个月时可以选择让宝宝吃副食品。
  • 3.注意皮肤的清洁与保湿:洗澡时用温水,避免使用沐浴乳。洗完后,家长可以让宝宝擦不含香精的保湿乳液,衣服选择柔软、亲肤的质料,避免过度摩擦引起过敏。
2025-02-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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