部分病毒感染程度较轻、病因明确且自身免疫力较强的视神经炎患者，存在自愈的可能性；然而，多数情况下，视神经炎若不及时治疗，可能导致严重的视力损害，无法自愈。
- 人体自身免疫系统具有一定的修复和调节能力。在一些轻微的视神经炎病例中，例如由病毒感染后引发的轻度炎症，且患者自身免疫力良好时，免疫系统有可能在一段时间内自行清除炎症因子，使视神经的炎症逐渐消退。随着炎症的缓解，视神经的功能也可能逐渐恢复，视力得以改善。
- 但视神经炎的病因复杂多样，除了病毒感染，还可能与自身免疫性疾病、感染性疾病的并发症等有关。当病因是较为严重的自身免疫性疾病时，如多发性硬化症相关的视神经炎，免疫系统处于紊乱状态，会持续攻击视神经，这种情况下，仅靠自身免疫系统很难纠正错误的免疫反应，炎症会不断进展，导致视神经纤维受损。随着时间推移，视力会进行性下降，甚至可能导致失明。即便在病毒感染引发的视神经炎中，若病毒毒性较强，炎症反应剧烈，也可能对视神经造成不可逆的损伤，而无法自愈。
对于视神经炎患者，建议一旦出现视力下降、眼球疼痛等症状，应立即就医。医生会通过详细的检查，如视力检查、眼底检查、视野检查、磁共振成像等，明确病因和病情严重程度。若确诊为视神经炎，应积极配合治疗，以减轻炎症，保护视神经功能。在治疗期间，要严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。
