痣越来越大且痛可能是非疾病因素如外力摩擦、激素水平波动等导致；也可能是疾病因素如局部炎症、痣的恶变等引起。痣作为皮肤良性肿物，通常状态平稳，一旦有变大疼痛表现，需要积极就医查明病因后处理，以免病情加重。
一、非疾病因素：
1、外力摩擦：痣若处于足底、腰部、颈部等易摩擦部位，日常活动频繁摩擦，会刺激痣细胞增生，致使痣逐渐变大、疼痛。像足底的痣，走路时持续受压，应尽量穿柔软、宽松鞋子，减少摩擦，若变化明显可考虑切除。
2、激素水平波动：青春期、孕期阶段，体内激素大量分泌变化，可激活痣细胞，促使其生长，出现增大、疼痛现象。一般产后、青春期过后多会平稳，期间注意观察，避免刺激痣体。
二、疾病因素：
1、局部炎症：如果局部皮肤有破损，细菌如金黄色葡萄球菌乘虚而入，感染痣周边组织，引发炎症，造成痣红肿、疼痛。可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏来进行抗感染治疗，且要注意保持皮肤清洁，阻止炎症恶化。
2、痣的恶变：若长期紫外线暴露、接触化学致癌物，可能会导致痣细胞恶变，使得痣快速增大、边界模糊、颜色不均，伴疼痛、瘙痒。需及时就医，经病理活检确诊后，手术切除并配合放化疗，常用顺铂等化疗药。
因为痣增大且疼痛的病因多样，建议患者及时就医，通过皮肤镜检查、活体组织病理检查等手段明确病因。对于疑似恶变的痣，更应尽早切除，以防病情恶化。在日常生活中，应避免对痣的摩擦和刺激，保持皮肤清洁。
