男性不育的检查项目主要包括体格检查、精液分析、影像学检查及遗传学检查等，通过多维度评估生殖系统功能与结构，明确病因并制定针对性治疗方案。
1、体格检查：通过视诊与触诊评估外生殖器发育及功能状态。重点检查睾丸体积、质地，附睾有无结节或肿大，输精管是否存在缺如或梗阻，精索静脉是否曲张。若发现睾丸体积过小或质地异常，提示可能存在生精功能障碍；输精管缺如则需考虑先天性梗阻性无精子症。
2、精液分析：该检查是评估男性生育能力的核心项目，通过检测精子数量、活力、形态及精液液化时间等指标，判断精子质量是否达标。检查前需禁欲2-7天，避免饮酒、熬夜等影响结果的行为。若该检查结果异常需结合其他检查进一步排查病因。
3、影像学检查：通过超声或输精管造影等技术，评估睾丸、附睾、输精管及前列腺等结构是否存在异常。经直肠超声可检测前列腺疾病及输精管梗阻，阴囊超声可发现精索静脉曲张或睾丸微结石。输精管造影则用于明确输精管道是否通畅，为梗阻性无精子症的诊断提供依据。
4、遗传学检查：染色体异常或Y染色体微缺失是导致男性不育的重要遗传因素。需进行外周血染色体核型分析，排查克氏综合征等染色体数目异常疾病；同时采用PCR技术检测Y染色体AZF区域微缺失，该缺失与严重少精子症或无精子症直接相关。若发现遗传缺陷，需通过辅助生殖技术实现生育。
男性不孕不育检查需在专业医疗机构进行，建议夫妻双方同时就诊以提高诊断效率。检查前应避免过度劳累、禁欲时间不足等影响结果的因素。建议积极根据检查结果进行相对应的治疗后再进行备孕，可有助于提高受孕几率。
