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头晕感觉天旋地转是怎么回事应该怎么办

张双国 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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一早醒来刚起身就感觉头晕目眩,有可能是耳石脱落所致的耳石症找上你!

耳石脱落通常会发生在头部姿势突然转换之时,让人瞬间有天旋地转的感受,还常伴随恶心、呕吐的不适症状。耳石脱落原因为何?耳石症症状?耳石脱落能自愈吗?耳石症怎么治疗?带您一起了解!

一、耳石脱落原因?耳石症 8 大原因一次看

耳石症好发于老年人,以下几种常见原因都可能造成耳石脱落:

  • 1、头部外伤
  • 2、年纪大
  • 3、头部长时间保持在同一位置(例如躺在牙医椅、美容院或长期卧床休息)
  • 4、噪音伤害
  • 5、患有慢性中耳炎
  • 6、曾接受耳科手术
  • 7、前庭动脉阻塞
  • 8、耳毒性药物:服用部分抗生素、抗癌药、利尿剂、水杨酸类解热镇痛药(如:阿斯匹灵)等耳毒性药物,除了可能导致听神经中毒,还会引发耳石症。

二、耳石脱落症状:突然头晕天旋地转

耳石症发作往往让人猝不及防,可能会在你低头、仰头、床上侧躺或翻身时突然出现,以下为耳石症 6 种典型的症状:

  • 1、突然有头晕目眩的感觉(眩晕时间通常不会超过 30 秒)
  • 2、头重脚轻
  • 3、容易失去平衡
  • 4、眼振(指眼球会不自主运动)
  • 5、恶心想吐
  • 6、冒冷汗

三、耳石脱落会自己好吗?何时该就医?

  • 1、当你反复出现上述不适症状时,建议尽快至耳鼻喉科检查是否为耳石症。
  • 2、耳石症若未及时治疗,耳石就有可能会于数月后被人体自行吸收,但在耳石尚未被吸收完毕的过程中,患者可能时不时会感到晕眩、恶心等不适症状。

四、耳石症如何诊断?

医师多半会先询问病患有无眩晕症的相关病史,并搭配简单的头部摆位测试或前庭功能检查,以诊断患者是否患有耳石症或是其他晕眩症种类。

五、耳石脱落症多久会好?耳石复位术痊愈率高

  • 1、经诊断为耳石症后,通常不需要接受药物治疗,除非患者有严重恶心或呕吐的症状,医师才会开立口服止吐药,替病患缓解症状。
  • 2、多数情况下,医师会对病患施行耳石复位术,通过转动病患头部,将耳石导回椭圆囊,约 10 分钟即可完成治疗,而治疗过程中患者可能会出现 3 - 4 次眩晕症状。

  • 3、治疗结束后,病患需要进行 5 - 10 分钟的侧卧休息才能离开,之后应尽量将让头部保持直立姿势,且于睡觉时将头部垫高或半仰卧睡。此外,术后 1 周内应避免往耳石脱落的那一侧睡觉,建议平时头部也不应突然过度往下或往上转动,也尽量避免弯腰,才可避免耳石症复发。
  • 4、一般而言,超过 9 成的耳石症病患经治疗 2 - 3 周左右,症状就能有所改善,而完成治疗后 2 年内复发率则约为 25%。
2025-01-22浏览举报/反馈
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