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神经性皮炎是什么

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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神经性皮炎是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为主要特征的慢性炎症性皮肤病,其发病机制尚未完全明确,常给患者带来较大的身心困扰,影响生活质量。患者应严格遵循医嘱进行治疗,外用药物如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等,可根据病情和皮损部位选择合适的药物及剂型。

从发病原因来看,神经精神因素在神经性皮炎的发生发展中占据重要地位。长期的精神紧张、焦虑、抑郁、失眠以及情绪波动等,都可能促使该病发作或加重。例如,工作压力大、家庭矛盾等导致精神持续处于应激状态时,神经系统功能紊乱,释放的神经递质和神经肽等物质可能影响皮肤的免疫功能和细胞代谢,引发皮肤炎症反应。

神经性皮炎在临床表现上具有典型特征。初期,患者局部皮肤仅有瘙痒感,而无原发性皮损,但搔抓后会出现米粒至绿豆大小的扁平丘疹,呈淡红色或正常肤色。随着病情进展,丘疹逐渐融合成片,形成边界清楚的苔藓样斑块,表面干燥、粗糙,覆有少量鳞屑。好发部位多为颈部、肘部、腰骶部、眼睑、四肢伸侧等,不同部位的皮损表现可能略有差异。

对于神经性皮炎患者,要避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为,可佩戴手套或使用指套,减少不自觉的搔抓。保持皮肤清洁,但避免使用过热的水和刺激性强的洗浴用品。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊,以便医生调整治疗方案。

2025-03-04
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