39健康

ECMO医学上是什么意思

孙国辉 肾内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
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ECMO代表体外膜肺氧合,这是一种极为先进且关键的生命支持技术。其能够在患者心肺功能严重受损、无法维持机体正常氧供和血液循环时,承担起相应功能,为患者争取宝贵的治疗时间。

ECMO系统主要由血管内插管、连接管路、动力泵、氧合器及监测系统等构成。其工作时,通过血管内插管将患者体内的静脉血引出体外,随后血液流入氧合器。氧合器如同一个人工肺,在此处血液与氧气充分接触,二氧化碳排出,血液得以氧合。接着,经动力泵驱动,氧合后的血液再通过另一根血管内插管回输至患者体内动脉系统,从而实现体外气体交换和血液循环支持。这一过程模拟了人体心肺的基本功能,可有效改善患者的氧合状态,维持全身重要脏器的血液灌注。

在临床上,ECMO主要应用于各类严重心肺功能衰竭的患者。例如,在重症肺炎导致的呼吸衰竭中,当常规机械通气无法满足患者氧合需求时,ECMO可提供有效的呼吸支持,减轻肺脏负担,为肺部病变的恢复创造条件。对于爆发性心肌炎引发的心源性休克患者,ECMO能暂时替代心脏功能,保证全身血液循环,帮助心脏度过急性损伤期。此外,在心脏外科手术中,若患者出现严重心肺功能障碍,无法脱离体外循环机,ECMO也可作为过渡支持手段,助力患者平稳恢复。

ECMO作为一种高风险、高技术的治疗手段,必须在具备专业团队和设备的医疗机构开展。使用前,患者需进行全面评估,严格掌握适应证和禁忌证。对于患者家属,应积极配合医疗团队的工作。

2025-03-04浏览举报/反馈
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