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左侧颈动脉狭窄是什么意思

卢祖能 神经内科 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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左侧颈动脉狭窄是指左侧颈动脉的管腔部分或全部被堵塞,导致血流量减少,从而影响脑部供血的一种病理状态。

  • 左侧颈动脉狭窄主要由颈动脉壁内膜增厚、斑块形成、继发血栓等病变所致。这些病变可能导致局部血管腔狭窄甚至闭塞,进而阻碍血液流动。动脉粥样硬化是左侧颈动脉狭窄最常见的病因,在中老年人中较为常见。此外,大动脉炎、纤维肌性发育不良以及外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤等因素也可能导致颈动脉狭窄。患者可能出现一系列与脑部供血不足相关的症状,如眩晕、耳鸣、视力模糊、头痛、记忆力下降、认知障碍,以及一侧面部或肢体无力或麻木、言语不清和吞咽困难等。这些症状可能会逐渐加重,严重时可能引发短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中。
  • 医生通常会根据患者的临床表现选择合适的影像学检查,如经颅多普勒超声、磁共振血管造影术和计算机断层扫描血管造影术等。这些检查有助于评估颈动脉的狭窄程度、血流情况以及是否存在斑块或血栓。根据狭窄程度和患者的症状,医生会制定个性化的治疗方案。
  • 药物治疗是左侧颈动脉狭窄治疗的重要组成部分,常用的药物包括抗血小板药物,如阿司匹林,可以减少血栓形成的风险;以及降脂药物,如他汀类药物,有助于降低胆固醇水平,从而减缓动脉硬化进程。对于严重的颈动脉狭窄患者,则可能需要介入治疗或外科手术治疗。介入治疗包括颈动脉支架植入术和颈动脉成形术,可以通过导管技术在局部麻醉下进行,有效恢复血流。外科手术则主要采用颈动脉内膜剥脱术,适用于严重狭窄或有中风风险的患者。

左侧颈动脉狭窄的患者,建议积极配合医生的治疗方案,按时服药并定期复查。同时,调整生活方式也是预防和控制左侧颈动脉狭窄的重要手段,包括保持健康饮食、增加水果、蔬菜和全谷物的摄入、减少饱和脂肪和胆固醇的摄入、定期锻炼、控制体重、戒烟和限制饮酒等。这些措施有助于改善心血管健康,降低动脉硬化的风险。

2025-02-06
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