胆囊结石并非一定需动手术。一般而言，对于症状频繁发作、结石较大或存在胆囊功能严重受损等情况，通常建议手术治疗；而对于无症状或症状轻微、结石较小且胆囊功能基本正常的患者，可先采取保守治疗观察。
- 胆囊结石是指在胆囊内形成的固体物质，主要由胆固醇、胆色素等成分组成。当胆囊结石引发明显症状，如反复出现胆绞痛，严重影响生活质量时，手术是较为合适的选择。频繁发作的疼痛意味着结石可能反复刺激胆囊，引起胆囊炎症，长期如此，胆囊壁会逐渐增厚、纤维化，甚至可能出现胆囊穿孔等严重并发症。若结石直径超过2-3厘米，也常需手术，较大结石在胆囊内移动时，更容易阻塞胆囊管，导致胆汁排出不畅，增加胆囊炎发作风险。此外，当胆囊因结石出现萎缩、功能丧失时，手术切除胆囊能防止因胆囊功能异常引发的其他问题。常见手术方式有腹腔镜胆囊切除术，具有创伤小、恢复快的优点；开腹胆囊切除术则适用于一些复杂情况。
- 对于无症状的胆囊结石，特别是结石较小且胆囊功能正常者，可暂不手术，定期复查观察即可。部分患者结石长期处于静止状态，未对胆囊及周围组织造成明显不良影响，此时贸然手术可能会带来不必要的风险。对于症状轻微的患者，可先尝试保守治疗，使用熊去氧胆酸促进胆汁分泌，溶解部分胆固醇性结石；同时调整饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，部分患者症状可得到控制。
对于胆囊结石患者，日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱。减少食用动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物，多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。定期体检，密切关注胆囊结石变化。若出现腹痛、黄疸等症状，应及时就医，由医生评估是否需要手术或调整治疗方案。
