咖啡斑激光后是有可能还会长的，但具体情况因人而异。咖啡斑属于色素沉着性皮肤病，激光治疗是常用手段之一，通过激光的光热效应，击碎皮肤内的色素颗粒，使其随代谢排出体外，从而达到淡化或去除咖啡斑的目的。
- 部分咖啡斑与遗传因素相关，由特定基因突变所致，激光治疗虽能去除皮肤表层已显现的色素沉着，但无法改变内在的遗传基因缺陷。此类患者即便激光将现有色素颗粒清除，随着时间推移，在遗传因素的影响下，皮肤细胞内的色素合成过程可能再度紊乱，促使咖啡斑重新出现。
- 此外激光治疗后皮肤的护理与恢复状况也可能会影响咖啡斑的复发。若术后未严格遵循医嘱做好防晒，紫外线长时间直射皮肤，其可能会刺激皮肤内的黑素细胞过度活跃，加速色素合成；也可能破坏激光治疗后新生的娇嫩皮肤组织，阻碍皮肤正常修复，使得残留的色素颗粒有机会重新聚集、加深，最终导致咖啡斑再次显现。同时，若皮肤发生炎症感染，炎症因子会干扰皮肤的微环境平衡，也可能导致咖啡斑的复发。
若进行了咖啡斑激光治疗，首先要严格遵医嘱做好护理。术后短期内避免皮肤沾水，防止感染；外出需注意涂抹防晒霜、戴遮阳帽等，全方位阻挡紫外线。日常饮食均衡，多摄入富含维生素C、E的蔬果，其具有抗氧化作用，有助于维持皮肤细胞正常代谢，抑制色素合成。若发现激光治疗部位有任何异常，如红肿、色素加深或疑似咖啡斑复发迹象，应及时就医，由医生评估状况，必要时可考虑再次激光治疗或配合使用一些淡化色素的药物，如氢醌乳膏，进一步巩固治疗效果，降低咖啡斑复发风险。
