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半月板三度损伤能自愈吗

邹华章 骨科 主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
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半月板三度损伤不能自愈。半月板作为膝关节内的重要结构,在维持关节稳定、缓冲震荡等方面发挥着关键作用。当出现三度损伤时,意味着半月板的撕裂程度较为严重,基于半月板自身的特性,其无法依靠自身修复机制实现自愈。

  • 半月板是位于膝关节股骨和胫骨之间的纤维软骨结构,分为内侧半月板和外侧半月板。其结构特点决定了损伤后的修复难度。半月板的血液供应主要来自于关节囊周围的血管,且这种血供分布并不均匀。半月板的外周部分,即红区,相对血供较为丰富,但仅占半月板的一小部分;而中间部分,即红白区,血供明显减少;至于内侧大部分区域,即白区,几乎没有血液供应。当半月板发生三度损伤时,往往累及白区或红白区,由于缺乏足够的血液供应,损伤部位无法获得充足的营养物质和修复所需的细胞因子,这极大地限制了其自我修复的能力。
  • 半月板三度损伤在医学上定义为半月板出现全层撕裂,裂口通常较大且累及范围较广。这种严重的损伤破坏了半月板的正常结构和功能,使其无法有效地发挥缓冲和稳定关节的作用。与轻度的一度、二度损伤不同,三度损伤导致的半月板撕裂无法通过简单的制动和休息自行愈合。随着时间的推移,损伤的半月板不仅不会自愈,还可能在关节活动过程中进一步磨损,导致撕裂范围扩大,同时损伤周围的软骨、滑膜等其他膝关节结构,引发疼痛、肿胀、交锁等一系列症状。若不及时进行有效的治疗,长期磨损还可能加速膝关节的退变,增加患骨关节炎等疾病的风险。

一旦确诊为半月板三度损伤,应及时就医。常见的治疗方法包括手术治疗,如半月板缝合术、部分半月板切除术等。日常生活中,可使用辅助器具,如拐杖、护膝等,减轻膝关节压力。同时,定期到医院复查,了解半月板的修复情况和膝关节的功能恢复情况。

2025-01-17浏览举报/反馈
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