神经性遗尿症能否自愈不能简单一概而论,轻度神经性遗尿症有一定自愈可能,而中重度神经性遗尿症自愈可能性较低。神经性遗尿症是指因神经系统功能异常,导致无法自主控制排尿,多发生于儿童时期。
- 轻度神经性遗尿症的儿童神经系统尚处于发育阶段,部分患儿随着年龄增长,神经系统逐渐成熟完善,对膀胱的控制能力会自然增强。常见有一些刚上小学低年级的患儿,偶尔夜间尿床,可能是由于大脑对夜间排尿反射的调控还未完全成熟,当身体进一步发育,这种遗尿现象通常会自行消失。另外若遗尿是由短期精神紧张、生活环境改变等心理因素诱发,当这些外界干扰因素消除后,患儿心理状态恢复平稳,大脑对排尿的控制也能回归正常,遗尿症状随之减轻乃至自愈。
- 但是中重度患者通常存在较为复杂的神经系统病变基础,可能是大脑皮层发育迟缓,对脊髓排尿中枢的抑制作用减弱;或是脊髓神经传导通路受损,导致膀胱与大脑之间的信号传递受阻,使得膀胱不能正常接收大脑指令,频繁出现不自主排尿。这类由器质性病变引发的问题,难以单纯依靠机体自身的修复能力改善,若无医疗干预,遗尿症状会持续存在,严重影响患儿身心健康,阻碍其正常社交、学习活动。
若患儿患有神经性遗尿症,家长首先要给予理解与支持,避免责备,为患儿营造轻松的生活氛围。对于轻度遗尿,可尝试规律作息,睡前少饮水,夜间定时叫醒患儿排尿,培养良好排尿习惯,观察症状变化。若症状持续不缓解或为中重度遗尿,还需及时就医,医生一般通过神经系统检查、尿常规等排查病因。确诊后,可遵医嘱使用去氨加压素等药物来治疗,并配合遗尿报警器,通过训练建立正常排尿反射,然后遵医嘱定期复查。