反流性食管炎LA-A级可从生活方式调整、药物治疗、饮食管控、定期复查这几个关键方面展开治疗:反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜破损的疾病,LA-A级属于病情较轻级别,食管黏膜呈现一个或一个以上黏膜破损,长径小于5mm。虽病情相对不重,但也需积极干预,以防疾病加重。
1、生活方式调整:此类患者睡眠时应注意抬高床头15-20厘米,利用重力作用减少夜间反流;避免餐后立即平卧或弯腰劳作,餐后适当散步,促进胃排空,防止食物反流刺激食管黏膜;戒烟戒酒,烟草中的尼古丁与酒精都会降低食管下括约肌压力,加重反流。
2、药物治疗:常用质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊,其能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的刺激;还可配合促胃肠动力药,如多潘立酮片,促进胃蠕动,加快胃排空,减少反流,饭前15-30分钟服用,用药期间留意不良反应。
3、饮食管控:减少高脂肪、巧克力、咖啡、辛辣食物摄入,此类食物易降低食管下括约肌张力,诱发反流。遵循少食多餐原则,避免一次进食过多,以免胃部压力过大引发反流,多吃蔬菜水果等易消化食物。
4、定期复查:患者应遵医嘱定期进行胃镜检查,一般每半年至一年复查1次,观察食管黏膜修复情况,以便及时调整治疗方案。若出现烧心、反酸等症状加重,吞咽困难、胸骨后疼痛等新症状,应立即就医,排查是否有病情进展或合并其他问题。
反流性食管炎LA-A级患者日常要注意保持心情舒畅,避免精神紧张焦虑,因为不良情绪也可能影响胃肠功能,诱发或加重反流症状。