轻症肺炎一般不严重,经过规范治疗可较快康复;而重症肺炎则较为严重,可能危及生命。其严重程度主要取决于感染病原体的种类、患者自身基础状况以及病情发展程度等因素。
- 大多数轻症肺炎患者感染的是常见病原体,如肺炎链球菌、支原体等。这类患者症状相对较轻,主要表现为咳嗽、咳痰,可能伴有低热,体温一般在38℃以下,呼吸频率稍有加快,但日常活动基本不受限。由于患者自身免疫系统正常,能够有效抵御病原体入侵,通过使用针对性的抗生素,如阿奇霉素治疗支原体肺炎,配合止咳祛痰药物,如氨溴索口服液,多数患者在7-10天症状就会明显缓解,肺部炎症逐渐吸收,不会留下后遗症,对身体健康影响较小,所以在这种情况下肺炎不严重。
- 重症肺炎的情况则截然不同,其往往由毒力较强的病原体感染引起,如金黄色葡萄球菌、流感病毒等,也可能是在患者本身存在基础疾病,如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病,或免疫力低下的情况下发生。重症肺炎患者症状严重,会出现高热,体温可达39℃甚至更高,伴有剧烈咳嗽、咳大量脓痰,呼吸困难明显,可能需要吸氧甚至机械通气来维持呼吸。炎症还可能迅速扩散,引发感染性休克,导致血压下降、器官灌注不足,进而引发多器官功能衰竭。此时救治难度大,死亡率高,这种情况下肺炎就是严重的疾病。
肺炎患者确诊后应立即卧床休息,对于发热患者,体温在38.5℃以下时,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位;体温超过38.5℃,需服用退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时,密切观察病情变化,若出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状,应立即就医。