甲状腺机能亢进(Hyperthyroidism),简称为甲状腺亢进或甲亢,是女性常见的内分泌失调问题,相较于男性更高出4 - 5倍之多,不仅影响生理期,也会造成病患出现心悸等不适症状。
甲状腺亢进并非无法控制的疾病,可以透过饮食、药物或手术治疗来改善。为您说明甲状腺亢进原因、有哪些症状?以及应如何从饮食调整来改善病情!
一、甲状腺亢进是什么?甲状腺功能解说
甲状腺是人体的内分泌器官,状似蝴蝶,位于颈部甲状软骨下方,大小约2.5公分的腺体。
甲状腺分泌的含碘蛋白质,称为甲状腺素(Thyroxine),此激素的分泌量一旦过量失衡,就会影响人体的新陈代谢,导致甲状腺亢进,影响皮肤、心血管、骨骼肌肉及肠胃等系统。
二、甲状腺亢进原因?
甲状腺亢进发生的原因,可分为疾病与其他危险因子等2大类:
1、甲状腺亢进原因1:甲状腺疾病
(1)葛瑞夫兹氏病(Graves disease)
好发于年轻育龄女性患者,或集中于高龄患者的毒性多节结性甲状腺肿(Toxic multinodular goiter),也被称作为“继发性甲亢”的病患。是一种自体免疫疾病,身体会制造出抗体,刺激甲状腺产生过多的甲状腺素。
(2)其他甲状腺疾病
- 普鲁麦氏病 (Plummer's disease)
- 甲状腺炎
- 桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)
- 亚急性甲状腺炎
- 无痛性甲状腺炎
- 服用过量甲状腺荷尔蒙及服用过量含碘物质
- 滤泡性甲状腺癌大量移转
- 非甲状腺肿瘤产生甲状腺刺激素
- 绒毛腺癌
- 葡萄胎睾丸胚芽癌
- 卵巢性甲状腺肿
- 脑下垂体分泌过多甲状腺促进激素(TSH)
2、甲状腺亢进原因2:其他危险因子
- (1)抽烟
- (2)工作繁重、经常情绪起伏等压力因子
三、甲状腺亢进症状:初期会怎么样?
- (1)眼球突出
- (2)手抖
- (3)掉发
- (4)体重减轻
- (5)脾气暴躁
- (6)月经异常
- (7)骨质疏松症
- (8)影响生育能力
- (9)排便次数增加
- (10)颈部(甲状腺)肿大
- (11)失眠、难入睡
- (12)容易出汗、焦虑
- (13)呼吸急促、心悸
- (14)体温升高、怕热
四、甲状腺亢进会好吗?
甲状腺亢进除了与患者内在的基因、遗传有关,外在的环境及压力也是引发的原因,虽然无法根治,但可以透过药物来改善症状,若能在疾病早期就配合治疗,患者是有机会可以停药,并和甲状腺亢进和平共处,拥有良好生活品质。
五、甲状腺亢进饮食2禁忌
关于甲状腺亢进的治疗,除了药物、手术的选项之外,患者应同时着手调整饮食,将有助提升治疗效果,并建议患者应避免摄取下列食物,以免病情加剧:
1、含碘食物
碘是甲状腺的主要原料,摄取过多会使甲状腺制造更多荷尔蒙,因此,甲亢患者应避免高碘的食物。常见高碘食物包括:
- (1)海带
- (2)紫菜
- (3)海苔
- (4)海鱼
- (5)贝类
- (6)加碘盐
- (7)乳制品
- (8)大豆制品
- (9)蛋黄
- (10)鹿角
- (11)菜胶
- (12)面包
- (13)饼干
- (14)罐头
- (15)水果干等加工食品
2、酒精、咖啡因饮料
由于甲状腺亢进病人交感神经活性增加,咖啡因容易导致病患心悸,因此包含咖啡、茶或其他含咖啡因的饮料,尤其是酒精饮料,摄取后将扩张血管使心跳加快,造成甲亢病患心律急升,形同自杀行为,最好避免。
六、甲状腺亢进5大饮食建议:可以吃什么食物?
均衡饮食与运动不仅有助甲亢患者控制病情,同时亦可减轻压力,建议即便工作繁忙,也应尽量适度安排运动,并避免熬夜、三餐不规律、过度加班。
另外,有助于控制甲状腺亢进的营养素也应随时补充,让病情顺利改善与控制。
- 1、十字花科食物:花椰菜、白萝卜、青江菜、高丽菜有助于抑制分泌甲状腺素。
- 2、维生素:甲状腺亢进会造成病人体重下降,因此也应提高各类营养素的摄取,如维生素A、维生素B群、维生素C等等。维生素A以橙黄色与深绿色蔬菜为主;维生素B群可由全谷类、瘦肉获取;富含维生素C则有柑橘类、木瓜、芭乐等。
- 3、钙:钙不但可以强健骨骼,更是神经传导及肌肉收缩的关键角色。由于甲状腺亢进患者经常处于高代谢,钙质容易流失,因此也需要多补充含钙质食物,如小鱼干。
- 4、钾:甲状腺亢进容易造成低血钾,当体内钙离子过低,可能会引起肌肉无力,因此要多摄取菠菜、空心菜、杨桃等含钾丰富的食物。
- 5、维生素D:能帮助骨骼健康生长,若缺乏维生素D会让甲状腺亢进更加恶化。除了多晒太阳,也可以补充肝脏、多脂鱼类、菇类。
六、甲状腺亢进好发族群
- (1)女性
- (2)有家族史
- (3)长期压力大
- (4)怀孕或生产
- (5)碘摄取过多
七、甲状腺激素偏高怎么办?甲亢治疗方式与副作用
甲状腺亢进有3种治疗方式:
1、抗甲状腺药物
使用药物抑制甲状腺制造过多甲状腺素,服药初期使用较大剂量,当甲状腺功能改善后,医师会根据患者症状降低药量,甚至可能停药。停药后甲状腺亢进仍可能复发。
长期吃抗甲状腺药物常见的副作用有:
- (1)皮肤疹
- (2)关节炎
- (3)发烧
- (4)暂时性白血球降低
2、放射碘
甲状腺会主动吸收碘,在服用放射碘后,一开始甲状腺会产生发炎反应,接着萎缩或纤维化,使用一次放射碘,效果可维持数年。由于甲状腺受到碘的破坏,最后会有甲状腺功能低下,一辈子都要补充甲状腺素药物,维持身体机能运作。
3、手术切除甲状腺
切除部分甲状腺,在甲状腺后侧留下2 - 3克的组织。
可能并发症:
- (1)甲状腺功能低下
- (2)副甲状腺功能低下
- (3)声带麻痹(喉返神经损伤)