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肝门肿大淋巴结提示什么

蔡磊 肝胆外科 主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
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肝门肿大淋巴结是一种异常的身体信号,往往提示着人体可能存在多种健康问题,涵盖了感染、肿瘤以及自身免疫性疾病等多个领域,需引起足够重视并深入排查。

  • 许多感染性疾病可导致肝门淋巴结肿大。比如,当人体遭受细菌感染,像常见的胆管炎,细菌沿胆管逆行进入肝脏,引发炎症反应,附近的肝门淋巴结作为免疫防线的一部分,会迅速做出反应,开始增生、肿大,以对抗细菌的入侵。在这种情况下,患者通常还会伴有发热、腹痛、黄疸等症状,血液检查也会显示白细胞计数升高、炎症指标升高等。另外,病毒感染同样可能引发此类现象,例如传染性单核细胞增多症,由EB病毒感染所致,病毒会在体内广泛传播,刺激免疫系统,导致全身多处淋巴结肿大,其中就包括肝门淋巴结,患者可能会有发热、咽痛、乏力等表现。
  • 肝门肿大淋巴结与肿瘤的关系也十分密切。一方面,原发性肝癌可侵犯肝门淋巴结,导致其肿大。肝癌细胞通过淋巴循环转移至肝门淋巴结,不断增殖,使淋巴结体积增大。此时,患者可能会出现肝区疼痛、消瘦、乏力、食欲不振等症状,甲胎蛋白等肿瘤标志物可能升高,肝脏影像学检查,如CT、MRI等,能发现肝脏占位性病变。另一方面,其他部位的肿瘤转移至肝门淋巴结也较为常见,像胃癌、胰腺癌等,癌细胞可通过淋巴途径转移到肝门,引发淋巴结肿大,患者除了有原发肿瘤的症状外,还可能因肝门淋巴结肿大压迫周围组织,出现相应的不适,如压迫胆管可导致黄疸。

一旦发现肝门肿大淋巴结,患者应尽快前往医院进行全面检查,如血常规、肝功能、肿瘤标志物检测、腹部超声、CT、MRI等,必要时还可能进行淋巴结穿刺活检,以明确肿大淋巴结的性质。

2025-02-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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