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按压腹部有硬块是怎么回事

刘德伟 普外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
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按压腹部出现硬块,可能是触及了正常腹腔脏器,也可能是便秘、阑尾炎、肠梗阻等疾病引起的。若腹部有硬块还伴有其他不适症状,建议及时前往消化内科就诊,以便明确病因并进行针对性治疗。

一、非疾病因素:

体型较瘦的人,在腹部肌肉紧张时,可能更容易触摸到正常的脏器,如较硬的腹直肌肌腱,可能被误认成硬块。此外,在膀胱充盈时,能在小腹部触摸到较硬的膀胱,这是尿液积聚使膀胱壁扩张导致,排尿后硬块通常会消失。

二、疾病因素:

1、便秘:长期排便不畅,粪便在肠道内大量积聚,水分不断被吸收,变得干结。干结的粪便堆积在结肠,尤其是乙状结肠处,会形成质地较硬的团块。按压腹部时,可摸到硬块,且硬块位置多与肠道走向相符,同时可能伴有排便困难、腹胀等症状。

2、阑尾炎:阑尾发生炎症时,初期炎症局限在阑尾本身,随着病情发展,周围组织会出现充血、水肿,进而形成粘连。炎症刺激周围组织渗出,渗出物包裹阑尾,形成炎性包块。按压右下腹阑尾区,可触及硬块,同时伴有明显压痛,患者常有转移性右下腹痛、发热等症状。

3、肠梗阻:肠道因粘连、异物堵塞等原因造成梗阻,梗阻上方的肠道内会积聚大量气体和液体,导致肠管扩张。扩张的肠管因充满内容物而变硬,按压腹部时能摸到硬块。患者通常还会出现腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便等典型症状。

患者日常要保持良好的饮食和生活习惯,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果,适当运动,促进肠道蠕动,减轻便秘症状。同时,腹部保暖也很关键,尤其是季节交替时,避免因腹部着凉引发肠道不适。

2025-01-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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