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股骨头骨折怎样治疗

李凯群 骨科 主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
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股骨头骨折的治疗方法包括保守治疗、骨折内固定术、人工关节置换术等。合理选择治疗方案,对于促进骨折愈合、恢复髋关节功能、减少并发症至关重要。

1、保守治疗:保守治疗适用于骨折无明显移位或身体状况差,无法耐受手术的患者。通常采用持续皮肤牵引或骨牵引,将患肢固定于外展中立位,牵引重量一般为体重的1/7-1/10,牵引时间约8-12周。在此期间,需密切观察患肢血液循环、感觉及运动情况。同时,患者要卧床休息,配合使用促进骨折愈合的药物,如骨肽等,以促进骨折修复。

2、骨折内固定术:对于骨折有移位,但股骨头血运破坏不严重的患者,骨折内固定术是常用方法。通过切开复位,使用空心螺钉、钢板等内固定器械将骨折端固定,恢复股骨头的解剖位置,促进骨折愈合。手术时机一般在骨折后1-2周内,此时局部肿胀相对减轻,有利于手术操作。术后早期患者需卧床,避免患肢负重,待骨折愈合后逐渐开始功能锻炼,以恢复髋关节活动度和肢体力量。

3、人工关节置换术:若患者年龄较大,骨折粉碎严重,股骨头血运破坏明显,预计骨折难以愈合或易发生股骨头缺血性坏死,人工关节置换术是较好选择。该手术可分为全髋关节置换和半髋关节置换,医生会根据患者具体情况决定术式。置换后,患者可早期下床活动,减少长期卧床带来的并发症,提高生活质量。

若发生股骨头骨折,应立即前往正规医院骨科就诊,通过X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,明确骨折类型和移位情况,综合评估身体状况后采取个性化治疗方案。治疗过程中,严格遵循医嘱,积极配合各项治疗和康复训练。

2025-03-05
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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