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女性左下腹痛的原因有哪些子宫切除后

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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子宫切除后女性出现左下腹痛,可能是术后组织修复与粘连形成所致,也可能是左侧附件炎、肠粘连、输尿管结石等疾病引起的。若左下腹痛持续不缓解,建议及时前往妇科就诊,以便明确病因并进行针对性治疗。

一、非疾病因素:

子宫切除术后,腹腔内的组织需要时间修复,在这个过程中,可能会形成一些粘连。左侧盆腔组织粘连,在活动或身体姿势改变时,可能会牵拉周围组织,引发左下腹部疼痛。这种疼痛通常在术后一段时间逐渐出现,程度可能轻重不一,与粘连的范围和程度有关。

二、疾病因素:

1、左侧附件炎:子宫切除后,女性的生殖系统防御功能可能会有所下降,细菌等病原体容易侵入左侧输卵管和卵巢,引发炎症。炎症刺激周围组织,导致充血、水肿,产生疼痛。患者可能伴有发热、白带增多等症状,疼痛多为持续性,在劳累、性交后可能加重。

2、肠粘连:手术过程中对肠道的刺激,以及术后腹腔内环境的改变,都可能导致肠粘连的发生。当左侧肠道发生粘连时,肠管的蠕动受到限制,肠内容物通过不畅,会引起肠梗阻样的症状,表现为左下腹部阵发性绞痛,同时可能伴有腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等症状。

3、输尿管结石:子宫切除手术可能会影响输尿管的解剖位置或局部血供,导致输尿管蠕动功能改变,增加结石形成的风险。当左侧输尿管内有结石时,结石会刺激输尿管黏膜,引起痉挛,导致左下腹部剧烈疼痛,疼痛常呈绞痛样,可向下腹部、会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

女性日常应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,防止因牵拉粘连组织加重疼痛。同时要保持大便通畅,避免便秘增加腹压。此外,建议患者注意个人卫生,尤其是会阴部清洁,降低感染风险。

2025-01-23浏览举报/反馈
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