唇裂是一种常见的先天性口腔颌面部发育畸形,表现为上唇部位出现不同程度的裂隙。在胚胎发育早期,面部各突起未能正常融合,导致唇部组织发育异常,进而形成唇裂。该疾病可单独存在,也可能与腭裂等其他先天性畸形同时发生。
- 唇裂的病因复杂,包含遗传与环境因素。从遗传角度看,若家族中有唇裂患者,后代发病风险会升高。孕期前三个月,母体若感染风疹病毒等,会干扰胚胎面部的正常发育;接触放射线、抗癫痫药、抗肿瘤药等物质,同样会增加唇裂的发生几率。唇裂的主要症状体现为唇部外观异常。单侧唇裂时,一侧上唇存在明显裂隙,程度不同,裂隙可从红唇延伸至鼻底;双侧唇裂则是两侧上唇均有裂隙,唇部形态严重畸形,常伴有鼻部畸形,如鼻翼塌陷、鼻孔不对称等。因唇部结构异常,患儿的吸吮、发音等功能也会受到影响。
- 手术修复是治疗唇裂的主要手段。单侧唇裂一般在患儿3-6个月大时进行手术,常见的方法有旋转推进法、下三角瓣法,通过手术将裂隙两侧组织重新对位缝合,恢复唇部外形。双侧唇裂手术时间稍晚,多在6-12个月,手术更为复杂。术后常需配合语音训练,帮助患儿改善发音。若伴有牙槽突裂,后期可能要进行牙槽突裂植骨术,常用植骨材料有自体骨、人工骨等。对于继发的鼻唇部畸形,待患者生长发育完成后,可能需开展二期整复手术,如鼻畸形矫正术、唇部美容修复术等。
为了预防唇裂,孕期保健十分关键。孕妇应避免接触有害物质,远离放射线环境,谨慎用药,并在医生指导下合理补充叶酸等营养素。对于唇裂患儿家庭,需积极配合医生治疗,术后做好伤口护理,保持清洁,防止感染,按医生指导进行语音训练,以促进患儿恢复,提升生活质量。