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胎盘前置有没有危险

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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胎盘前置存在较大危险,建议孕妇定期产检,随时监测自身情况,如果发现异常症状,如阴道出血等,需及时就医。

胎盘前置时,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部。这会导致孕期尤其是孕晚期,子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,宫颈口扩张,而附着在此处的胎盘不能相应伸展,从而引发胎盘与子宫壁分离,造成血管破裂出血。这种出血往往是无痛性的,且可能反复发生,难以预测。严重的出血可导致孕妇贫血,若失血过多未得到及时纠正,会引发休克,危及孕妇生命。同时,持续的出血还会影响胎儿的血液供应和氧气输送,造成胎儿窘迫,甚至胎死宫内。

在分娩过程中,胎盘前置同样带来诸多风险。由于胎盘位于子宫下段,阻碍胎儿下降,剖宫产率显著增加。在剖宫产手术中,因为胎盘附着部位的子宫肌层较薄,收缩力差,胎盘剥离后血窦不易闭合,容易发生产后大出血。而且,胎盘前置还可能合并胎盘植入,即胎盘绒毛侵入子宫肌层,使胎盘与子宫紧密相连,难以剥离,这不仅进一步增加了产后出血的风险,还可能导致子宫切除,严重影响产妇的生育功能和身体健康。

对于胎盘前置的孕妇,孕期要绝对卧床休息,避免剧烈运动、性生活以及增加腹压的动作,如用力排便、咳嗽等。一旦出现阴道出血,哪怕是少量出血,也应立即就医。另外,孕妇要定期进行产检,通过超声等检查密切监测胎盘位置及胎儿发育情况。在临近预产期时,需提前住院待产,医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,制定个性化的分娩方案,选择合适的时机进行手术,以最大程度保障母婴安全。

2025-03-04
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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