肺栓塞的定义
肺栓塞，是指其中一条肺部动脉发生阻塞的疾病，可能造成生命威胁。
大多时候，肺栓塞是由于血栓从腿部流到肺部所引起的，比较少是从身体其他部位（深层静脉栓塞）流到肺。
一、肺栓塞有多常见？
肺栓塞会导致 1/3 未经诊断或治疗的患者死亡，年龄在60岁以上者的风险更高。
然而，肺栓塞可通过降低风险因素加以管理，请与医师讨论以取得进一步信息。
二、肺栓塞的症状：
肺栓塞的症状可能有极大的差异，端视身体呈现了多少相关元素，如血栓大小、是否有肺病或心脏病等。
有肺栓塞的人可能会有下面的常见征兆或症状：
- 1、呼吸短促：典型案例中，此症状会突然出现，而且活动时有极大机会恶化。
- 2、胸痛：可能会有很像心脏病的感觉，深呼吸、咳嗽、吃东西、弯腰、躬身或活动时，痛的感觉可能会加剧，而且不会因休息而有所缓解。
- 3、咳嗽：可能咳血或痰中带有血丝。
肺栓塞其他不常见的症状包括：
- a、腿部疼痛或肿胀，通常在小腿发生。
- b、皮肤黏腻感或褪色（发绀）。
- c、发烧。
- d、过度出汗。
- e、心跳过快或不规则。
- f、飘飘然或眩晕感。
三、什么时候该看医师？
提早诊断和治疗可以防止状况恶化，避免医疗急症，因此如果有上述的任一症状或有疑问，请洽询医师。每个人的身体作用不同，务必与医师讨论最适合您的疗法。
四、肺栓塞的原因
研究证实，血栓（也就是血块）是造成肺栓塞的主因之一。肺栓塞的致病原因有许多，最常见的原因是深层静脉栓塞，也就是血栓在身体深层的静脉形成。而最常造成肺栓塞的血栓，通常都在腿部或骨盆处形成。
五、肺栓塞的风险因素
如果有以下状况，得到肺栓塞的风险会较高：
- 1、心血管疾病：
特别是心脏衰竭，更容易形成血栓。
- 2、癌症：
特定的癌症，尤其是胰脏癌、卵巢癌、肺癌或许多转移癌等，都会增加形成血栓的物质浓度，化疗也会进一步增加其风险。
- 3、手术：
手术是造成血栓问题的主因之一，正因如此，在进行关节置换等大手术前后，会给予患者防止血栓形成的药物。
- 4、卧床：
手术后患者必须卧床一段时间，心脏病、腿部骨折、创伤或任何严重的病症，都会让人更容易有血栓，因为下肢长时间保持水平姿势时，静脉血流会减缓，让血液淤积在腿部。
- 5、长途旅行：
在长途飞行或车程中，坐姿不良会让腿部的血流减缓，导致血栓形成。
- 6、抽烟：
据称抽烟会让某些人更容易得到血栓，同时具有多样其他风险因素的抽烟者，也更容易形成血栓。
- 7、体重过重：
体重过重会增加血栓的风险，尤其是抽烟或有高血压的过重女性，风险更高。
- 8、怀孕：
婴儿的重量压迫到骨盆静脉，使腿部回流的血流减慢，因而增加形成血栓的可能。
六、肺栓塞的诊断与治疗
本文所提供的信息不能代替医疗建议，请务必寻求专业医师的诊断与治疗。
（一）肺栓塞的诊断
医师觉得患者有肺栓塞时，会进行理学检查等常见的检查，包括：
- 1、胸部 X 光：
此标准非侵入性检查，能让医师详细检视患者的心脏和肺，及肺部周围的骨头相关问题。
- 2、心电图：
测量患者的心脏电位活性。
- 3、磁振造影：
使用无线电波和磁场，制造详细的图像。
- 4、计算机断层扫描：
让医师检视患者的肺部剖面图，医师可能会开立通气灌注扫描的特殊扫描方法。
- 5、肺血管造影：
制造小切口，让医师可以由静脉导入专用器具。
- 6、复合式静脉超音波：
使用无线电波将血流视觉化，以此检查腿部的血栓。
- 7、静脉摄影术：
此 X 光专用于拍摄腿部的静脉。
- 8、血液检查：这是一种称为 D-dimer 检查的专门血液检查。
（二）肺栓塞的治疗
医师可能会建议的治疗选项包括：
- 1、药物治疗：
抗凝血剂（又称薄血药）、肝素、华法林等药，皆可预防血栓形成，在紧急情况下救人一命。此外，血栓溶解剂可加速血栓的瓦解，但因为此类药物可能会带来危险的出血问题等副作用，通常只能在紧急情况下使用。
- 2、手术：
有时候必须用手术移除问题血栓，特别是会限制肺部或心脏血流的血栓。
七、肺栓塞的生活调整与居家疗法
遵循这些实用方法，可以帮助预防肺栓塞：
- 1、穿弹力袜：
弹力袜可以稳定地挤压腿部，帮助静脉和腿部肌肉更有效率地传输血液。
- 2、抬腿：
随时尽可能将腿抬高，在晚上抬腿更好。
- 3、运动：
手术后尽快恢复一般活动，以避免肺栓塞，并加快整体复原速度。
如有任何问题，请冾询医师，以找到最适合自己的方法。
