1cm大小的肠息肉不一定是癌症。息肉的性质和是否会变为癌症，与多种因素有关，包括肠息肉的性质、形态等。大多数肠息肉都是良性的，但也有一定比例的息肉可能会发展成癌症，因此需要进行进一步的检查和监测，以便及时发现潜在的癌变风险。
- 肠息肉的性质受到多种因素影响。从病理类型来讲，肠息肉主要分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。炎性息肉多是因肠道长期受炎症刺激而生，通常是良性的，即便长到1cm，癌变概率也极低。增生性息肉也是较为常见的一种，它的细胞生长相对有序，往往不会轻易恶变，即便达到1cm，大多也没有癌变迹象。然而，腺瘤性息肉有所不同，其细胞有异型性，随着体积增大，尤其是到了1cm左右，癌变风险会逐步攀升，因为它的细胞特性决定了更容易一步步走向癌变。
- 除了病理类型，息肉的形态也很关键。带蒂的息肉，与肠道黏膜连接部位较细，这类息肉若长到1cm，通过肠镜等措施也较容易完整摘除，而且多数是良性；而广基息肉，底部宽广，和肠道贴合面积大，不仅摘除难度高，还更有侵袭肠道深层组织的可能。1cm大小的广基息肉，相比带蒂息肉，癌变风险要高一些。
发现1cm的肠息肉，不要过度惊慌，但也绝不能掉以轻心。务必尽快前往正规医院消化内科，做进一步肠镜检查与病理活检，有利于明确息肉性质。若为良性肠息肉，听从医生安排定期复查；一旦确诊为癌前病变或者癌症，可展开手术、放化疗等针对性治疗，争取最佳预后。
