39健康

高血压一直降不下去怎么办

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三甲
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当高血压一直降不下去时,可从调整治疗方案、改善生活方式、排查继发性因素等方面着手解决。这些方面相互关联,综合施策有助于更有效地控制血压,降低高血压对身体造成的潜在危害。

1、调整治疗方案:若当前降压药物效果不佳,应及时与医生沟通,根据血压水平、身体状况等因素,调整药物剂量,如适当增加现有药物用量以增强降压效果。或者更换药物种类,不同类型的降压药作用机制不同,如从钙通道阻滞剂换成血管紧张素转换酶抑制剂,可能会取得更好的降压效果。也可能采用联合用药的方式,通过不同药物的协同作用,更有效地降低血压。

2、改善生活方式:健康的生活方式对血压控制至关重要。饮食上,严格限制钠盐摄入,每人每日食盐摄入量不超过5克,减少高盐食品如咸菜、腌肉的食用。增加钾摄入,多吃香蕉、土豆等富含钾的食物。同时,坚持规律运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动可促进血液循环,增强心血管功能,有助于降低血压。

3、排查继发性因素:部分高血压患者血压难以控制,可能是由继发性高血压引起。需要排查肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等,这些疾病会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引发血压升高。还要检查内分泌疾病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,内分泌紊乱也会干扰血压调节机制。通过全面检查,明确病因并针对原发病进行治疗,血压可能得到有效控制。

高血压一直降不下去时,不要自行盲目调整治疗,务必及时就医。在医生的专业指导下,全面评估病情,综合采取上述措施,持续、有效地控制血压。同时,保持良好的心态,积极面对疾病。

2025-02-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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