胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,在临床上较为常见。其严重程度因息肉的具体特性而异,大部分胆囊息肉病情相对平稳,对身体影响较小,但存在一定比例的息肉有恶变风险,若发生恶变则会严重威胁健康。
- 胆囊息肉主要是胆囊长期受慢性炎症侵袭,黏膜上皮细胞在反复的损伤与修复过程中,可能出现异常增生,进而形成息肉样改变。胆囊结石存在时,结石随胆囊收缩、舒张移动,持续摩擦胆囊壁,使得局部黏膜受损,也是诱发息肉生长的一大因素。脂质代谢异常情况下,过多的胆固醇沉积于胆囊黏膜固有层,逐渐被巨噬细胞吞噬积聚,逐步发展为胆固醇性息肉。
- 大多数胆囊息肉患者并无明显症状,通常在体检超声检查时偶然发现,此类息肉一般体积较小、生长缓慢,多为良性病变,对身体健康影响相对较小,通常是不严重的,定期随访观察即可。但是如果息肉直径超过1厘米、单发病变且基底部宽大、息肉短期内迅速增大、合并胆囊结石或胆囊炎频繁发作,尤其是病理类型为腺瘤性息肉时,其恶变风险显著增加,可能发展为胆囊癌,这种情况就比较严重,需高度重视,及时采取手术治疗。
若在检查过程中发现胆囊息肉,建议患者首先要保持冷静,避免过度焦虑。日常饮食遵循低脂、高膳食纤维原则,减少油腻、高胆固醇食物如动物内脏、油炸食品的摄入,多吃新鲜蔬菜水果。严格戒酒,酒精可刺激胆囊收缩,加重胆囊负担。务必定期进行超声复查,开始时可每3-6个月复查一次,观察息肉大小、形态等变化,根据医生专业判断,决定后续治疗方案。患者不可自行盲目用药或忽视不管。若符合手术指征,常见的手术方式为腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,创伤小、恢复快,能有效切除病变胆囊,降低恶变风险。