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脊髓灰质炎是什么

张欣 感染科 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
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脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要影响人类的神经系统,尤其是脊髓前角的运动神经细胞。

  • 脊髓灰质炎病毒是一种嗜神经病毒,主要包括1型、2型和3型三种血清型。其中,1型病毒是引起瘫痪的主要类型。该病毒主要通过粪-口途径传播,即病毒经感染者的粪便排出后,污染水源、食物或日常用品,健康人接触这些被污染的物品后,病毒通过口腔进入体内。
  • 大多数感染者为隐性感染,即病毒进入体内后并未引起明显的临床症状。部分患者可出现发热、头痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等非特异性症状。随着病情的发展,病毒可侵犯神经系统,导致肢体疼痛、无力,严重时出现不对称性迟缓性瘫痪,主要影响下肢。瘫痪型脊髓灰质炎的患者还可能出现呼吸肌麻痹,危及生命。
  • 脊髓灰质炎的病程可分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期。大多数患者经过治疗后可逐渐恢复,但部分患者可能留下永久性瘫痪、肢体畸形等后遗症。此外,部分患者在感染后数十年内,还可能出现进行性神经肌肉软弱、疼痛等“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。

目前,接种脊髓灰质炎疫苗是预防该病的最有效手段。疫苗分为口服减毒活疫苗和灭活疫苗两种,能够有效刺激机体产生免疫反应,预防病毒感染。对于已感染的患者,治疗主要包括对症治疗、支持治疗和康复治疗。由于脊髓灰质炎缺乏特效的抗病毒治疗,因此及时、正规、系统的治疗对于减轻症状、预防并发症和后遗症至关重要。

2025-03-05 浏览475次
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