39健康

甘油三酯过高怎么办?如何进行饮食治疗

徐文明 内分泌科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
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一、甘油三酯是什么?

甘油三酯(Triglycerides)是存在于血液中的一种脂肪,可经由肝脏自行制造或者摄取食物而获得。

当身体需要能量时,甘油三酯可被分解为脂肪酸,作为细胞的能量来源,一旦满足了需求,则多余的脂肪酸就会被再次转换为甘油三酯储存于脂肪细胞。我们身上的赘肉,其实就是饱含甘油三酯的脂肪细胞聚集处。

二、甘油三酯正常值标准

想知道自己有没有甘油三酯过高的状况,唯一的方法就是透过抽血检查血脂肪。常规的血脂检查一般会包含:

  • 1、总胆固醇(TC)
  • 2、甘油三酯(TG)
  • 3、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)
  • 4、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)

因为胆固醇与甘油三酯一样都是组成血脂肪的成分,也同样可当作心血管疾病的警示指标。

受检者需至少空腹8小时(不可服药或喝饮料),可以适量喝水,以下为甘油三酯数值的正常值标准。若你发现自己的数值超过150,便该着手降低甘油三酯啰!

  • 1、甘油三酯正常值:40 - 149/dL。
  • 2、甘油三酯偏高:150 ~ 199mg/dL。虽不会出现特别症状,但会增加罹患心血管疾病风险。
  • 3、甘油三酯高:200 ~ 499mg/dL。心肌梗塞和糖尿病罹患风险开始增加
  • 4、甘油三酯过高:高于500mg/dL。恐发生急性胰脏炎,严重时会致命。

三、甘油三酯过高是血脂异常吗?

血脂异常指的是血脂肪浓度超出或低于标准。当体内的甘油三酯过高,便可能造成甘油三酯血症(Hypertriglyceridemia),即高血脂症(Hyperlipidemia)的一种;而甘油三酯过高者罹患胰脏炎、冠状动脉心脏病与代谢症候群的风险也会增加。

四、甘油三酯过高的原因

基本上,高甘油三酯血症可分成以下2种类型:

  • 1、原发性:患者因为基因缺陷,导致脂质代谢异常。
  • 2、继发性:因为疾病、酒精、药物等后天因素,造成甘油三酯过高。

其他会增加高甘油三酯的危险因子包括:

  • ①家族性高乳糜微粒血症:患者因脂蛋白脂酶不足,而导致甘油三酯的代谢出问题,是一种少见的染色体隐性疾病。
  • ②其它疾病:例如糖尿病、甲状腺疾病、肝病、肾脏病、第二型糖尿病控制不良。
  • ③肥胖
  • ④吸烟
  • ⑤过量饮酒
  • ⑥摄取的热量经常大于消耗的热量。
  • ⑦某些药物会增加体内的甘油三酯:例如皮质类固醇(Glucocorticoids)、乙型阻断剂(Beta blocker)、利尿剂、雌激素等。

五、甘油三酯过高会导致哪些疾病?

单论甘油三酯过高,则直接相关的并发症以急性胰脏炎为主,这种情况通常发生在甘油三酯数值高于500mg/dL患者,他们的血浆会呈现乳白、糜状,需要尽快就医治疗。

此外,许多甘油三酯过高的患者,可能同时也有胆固醇过高的问题,而这可能造成动脉粥状硬化(Atherosclerosis),提高心脏病与中风的风险。

六、甘油三酯过高怎么办?如何治疗?

体内不同的甘油三酯含量,会有不同的治疗方法,分项如下:

1、饮食与生活习惯改变

对于轻微甘油三酯过高者,通常透过身体力行的饮食和生活习惯改变,就能明显降低甘油三酯的浓度。

2、药物治疗

除了改变饮食与运动外,医师也可能使用以下药物改善甘油三酯过高状况:

  • ①胰岛素、肝素:可刺激脂蛋白酶活性。
  • ②降血脂药物(纤维酸衍生物、烟碱酸):降低血液内甘油三酯浓度。

3、其他治疗方式还有利用血浆分离术将血液中的甘油三酯抽出,也就是所谓的“换血”。

七、甘油三酯过高要吃什么?做什么?

控制甘油三酯最主要的方法,就是健康的饮食和规律的运动。以下方法都有助于控制甘油三酯:

  • 1、降低热量摄取:过多的热量会转变为甘油三酯,并以脂肪的形式储存于体内,因此减少卡路里,就能减少甘油三酯,并且降低发胖的机会。
  • 2、减少摄取糖分和精致食物:选择多醣类,例如五谷根茎类食物,减少或避免精致甜食或额外添加糖的食品,例如含糖饮料、蛋糕等等。
  • 3、摄取健康的脂肪:以富含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油、降低富含饱和脂肪的红肉类摄取,多含反式脂肪的炸物或甜点则最好避免。
  • 4、减少酒精的摄取:酒类的热量也不低,尤其调味酒含有更多添加糖,都可能提高甘油三酯超标的风险。
  • 5、规律运动:运动可以增加高密度脂蛋白浓度,并且帮助你消耗热量,降低肥胖的机率。建议每天拨空运动30分钟。
2025-01-22浏览举报/反馈
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