老年人前列腺癌的非常早期阶段，可以完全没有自己的症状。而随着肿瘤的发展增大，可以刺激到周围的组织或者是造成膀胱颈部梗阻，才出现相关的症状。病人可以伴有尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难的症状，甚至严重的病人可以发生尿潴留的症状。还有少数的老年人前列腺癌病人可以出现血尿，可以是间歇性的血尿，也可以是持续性的肉眼血尿。如果前列腺癌发生了骨转移，可以出现病变骨骼部位疼痛的症状，严重的时候甚至可以伴有下肢麻木、无力、疼痛，甚至出现截瘫的症状。如果前列腺癌症的病灶压迫或者侵犯周围淋巴结或者血管可以出现下肢水肿。