引起原发性甲状腺功能减退症常见的原因包括自身免疫损伤、甲状腺破坏以及碘过量和应用药物等，具体如下：第一、自身免疫损伤。最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。第二、甲状腺破坏。包括甲状腺次全切手术、碘-131治疗。第三、碘过量。碘过量可引起具有潜在性甲状腺疾病患者发生甲减，也可以诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。第四、抗甲状腺药物。如锂盐、硫脲类、咪唑类药物。