女性产后42天子宫增大，具体怎样治疗需要根据具体的病因进一步决定。如果是由于子宫收缩不良引起的子宫增大，需要注射缩宫素，或者阴道上药米索前列醇片促进子宫收缩，有助于子宫恢复正常。如果是由于宫腔内有残留妊娠物质导致子宫增大，需要口服益母草颗粒或者新生化颗粒促进子宫收缩，子宫在收缩过程中挤压宫腔，有助于宫腔内残留物质排出体外，促进子宫恢复正常，必要时需要做清宫手术，由专业的妇科医生将宫腔内残留妊娠物质清出体外，有助于子宫恢复正常大小。