54岁的女性患有子宫肌瘤，要不要切除卵巢与是否闭经有一定的关系。如果女性患有子宫肌瘤，这时仍然有月经正常来潮，可以保留卵巢。如果54岁女性已经绝经，切除子宫肌瘤时需要切除卵巢。女性患有子宫肌瘤，如果年龄比较大，伴有明显的临床症状，或短期之内增大明显，可以考虑手术治疗。手术可以选择腹腔镜手术，也可以选择开腹手术，手术可以切除子宫、切除输卵管、保留卵巢。如果已经绝经的女性可以进行子宫及双附件的切除手术。